如何区别胃疼和急性胰腺炎的疼痛？

我平时应酬较多，胃也不太好，还要经常饮酒，听同事说饮酒会诱发急性胰腺炎，请问如何区别胃疼和急性胰腺炎的疼痛，该做哪些检查？

A

急性胰腺炎与一般的胃肠道炎症疼痛不同，胃肠道炎症疼痛，多为绞痛，即感觉肠子像拧麻花一样，多为阵发性，一阵一阵疼，同时可感到肠子咕噜咕噜地运动；

急性胰腺炎多为腹部持续、剧烈疼痛，肠子没有特别的感觉。一般在大量摄入高脂肪、高蛋白食物以及大量饮酒时刺激胰腺大量分泌消化液，造成胰腺的自身消化破坏而引起。因此，当感觉腹部有持续性剧烈疼痛时，应该行血、尿淀粉酶检查，腹部 X 线片、CT 等检查。

Q

平时我应该注意什么才能预防得胰腺炎呢？

A

第一，即使不是因胰腺问题而到医院作 B 超、CT 或腹部平片检查,也应顺便检查一下胰腺是否正常。如果怀疑胰腺有问题,应作胰胆管造影检查。采用胃镜或钡餐造影检查十二指肠肿瘤、息肉、炎症或畸形等病变者，若发现其病变与胰腺炎发病有关，应及早治疗。

第二，有胆石症者应尽早进行手术治疗。胆囊、胆管有炎症者,应及时抗炎、利胆治疗。胆道或肠道有蛔虫者要尽早进行驱虫治疗。

第三，不饮酒或少饮酒，尤其不要饮用高度白酒。不可暴食，特别是不应一次进食大量高脂肪、高蛋白质食物。提高机体抗病能力，降低高血脂，积极防治动脉硬化。

第四，如果发现家人、朋友突然有恶心、呕吐，同时伴有腹胀、腹痛、发热、重者高热、腹部出现瘀斑或者突然出现血压下降、皮肤湿冷、手足发凉、反应迟钝等表现，一定要及时送到医院诊断抢救。

作者：樊丽莎

来源：宣武普外