25岁的小黄(化名)是一名网络主播,每天都要保持将近10个小时高强度的语言输出,“嗓子冒烟”是常态。
这天晚上,小黄在直播中喉咙突然又干又痒,一阵剧烈咳嗽,随后腹痛出现隐隐作痛。
小黄匆匆下播,休息了一会,腹痛加剧,面色苍白,大汗淋漓,急忙在朋友陪同下赶到杭州市红十字会医院。
经过急诊、妇产科会诊及进一步检查,确诊为卵巢黄体破裂出血。情况危急!妇产科刘玲副主任医师立即安排急诊手术,手术中发现腹腔中有大量出血,超过1000ml!
在医护团队争分夺秒地抢救下,手术顺利完成,小黄转危为安,恢复良好。
为什么会发生黄体破裂?
在女性的每个月经周期,都有一个卵子从卵巢排出。卵子排出后,卵泡壁塌陷,形成许多的皱襞,在激素的作用下,留在卵泡内的黄色颗粒聚集并增生,形成黄豆或花生米大的小体,这就是黄体。
卵巢黄体破裂是指在黄体的发育过程中,小血管破裂出血。
自然破裂
正常来说,黄体当中原本就有少量的出血现象,但如果出血量较多,有可能使黄体的压力增加,从而出现自然破裂。
外力作用
如果人们的腹部受到撞击,或在便秘、咳嗽及剧烈运动时,由于腹腔内压力突然升高,也可能导致成熟的黄体发生破裂。像小黄就是咳嗽过于剧烈,而引起黄体破裂。
性1生活原因
在性1生活过程中,由于肌肉组织发生痉挛性收缩,可导致黄体内张力升高,再加上男性动作较为粗鲁,很可能导致黄体破裂。
这些症状表现要当心
黄体破裂有以下这些症状:
腹痛:未破裂前常有下腹隐痛,一旦破裂,有的可能仅有突然且很轻微的一侧下腹疼痛;严重者则表现为突发剧烈难忍的腹痛,伴恶心、呕吐、尿频、肛门坠胀等。
休克:有的患者甚至出现失血性休克症状,表现为大汗淋漓、头晕眼花、血压下降、四肢冰冷等。
内出血:出血少可无症状,出血多时患者可表现为面色苍白、出冷汗,甚至晕厥。
阴道出血:黄体破裂患者一般没有阴道出血,但也有一部分人会有出血。
黄体破裂必须要手术吗?
刘主任表示,黄体破裂虽是急诊,但并不一定需要手术治疗。
当腹腔内出血量较少时,可采用保守治疗。以观察为主,患者注意卧床休息,避免用力大便、情绪激动等外因刺激,同时给予输液、止血治疗。随着腹腔内血块被自体吸收,腹痛症状也会逐渐缓解。
若出血多、引起休克等生命危险者,应积极采取手术治疗。手术方式为黄体剥除并缝合止血,或者卵巢部分切除并缝合止血。
刘玲提醒广大女性朋友
在月经后半周期应避免性1交1激烈,避免腹部受到撞击以及激烈运动。若出现腹痛,及时就医。平时要注意规律作息,调节饮食,积极治疗盆腔炎症、咳嗽、便秘疾病等。
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供稿丨杭州市红十字会医院
作者:杭州市卫生健康委
来源:新闻晨报
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